文/何長發 藍蔚台 圖/李念章前言2019年適逢兩岸中國華人一致認同的足球王李惠堂逝世40週年紀念,在現代足球運動發展超過一百五十年歷史中,我國唯一世界知名的足球大人物就是已故球王李惠堂。1976年,德國一家權威的《環球足球》雜誌組織世界球王評選活動,李惠堂與巴西的比利、英國的馬修斯、西班牙的斯蒂法諾、匈牙利的普斯卡斯被評為「世界五大球王」。值此李球王升天40週年紀念,緬懷球王不凡的足球人生,藉此機緣發哥與球王故鄉廣東五華人藍蔚台共同寫下李惠堂足球故事,並由叫惠堂叔公的李念章提供珍貴圖文資料,利用「民生頭條」電子報連載,讓新世紀的足球迷好好認知李惠堂的不平凡人生。中華國腳遠運足球九連霸在上個世紀的40年代以前,中華民國足球隊踢遍亞洲無敵手。中華隊早於1913年創建,早年主要角逐遠東運動會。1913年第一屆遠東運動會(即亞運會前身)在菲律賓馬尼拉舉行,這是中華民國足球隊第一次參加正式國際比賽,最終獲得了亞軍。在1913年到1934年間中華隊連續參加10屆遠東運動會足球比賽,從第二屆起曾經創下了輝煌無比的連續九屆冠軍紀錄,至今依然永留亞洲足壇的青史。1911年中華民國、日本、菲律賓三國發起成立了「遠東運動協會」並創辦了遠東運動會(英語:Far Eastern Championship Games,亦稱Far East Games)是亞洲最早的地區性綜合運動會,由菲律賓、中華民國、日本三國發起,從1913年到1934年分別在菲律賓、中國、日本三國共舉辦了10屆遠東運動會。1934年,日本堅持把滿洲國拉入遠東運動會,遭到中華民國的抗議並宣布退出遠東運動會,遠東體育協會宣告解體,遠東運動會亦隨之停辦。後日本組織舉辦了東亞競技大會以接替該體育賽事。其中足球競賽成為了遠東運動會為數不多的比賽項目之一。自1913年到1934年二次世界大戰之前,共舉辦了10屆遠東運動會的足球比賽,中華隊包攬了除第一屆之外的全部九屆冠軍,當時我們與日本隊的比賽,經常踢出贏四個球的大比數,壓得日本足球幾十年抬不起頭。1913年1月29日,由港腳南華隊為主的中華足球隊由香港出發,乘船前往菲律賓馬尼拉角逐首屆的遠東運動會足球比賽。2月5日,中華隊的國際比賽首秀在黎剎紀念體育場踢響,隊長唐福祥在比賽中破門但難救主,最終中華隊1比2惜敗給菲律賓隊。這是中華隊首次參加正式國際比賽,最終獲得亞軍。1915年5月,在第二屆遠東運動會開幕前夕,由琳琅幻境社和孔聖會組成的華南隊,與由交通部上海工業專門學校和聖約翰大學球員聯手的華東隊,在位於徐家匯的上海工業專門學校球場展開激戰。這場史上最早的中華民國國家男子足球隊選拔賽,結果實力占優的華南隊輕鬆勝出,成為中華民國出戰第二屆遠東運動會足球比賽的班底。5月17日第二屆遠東運動會開戰,中華隊在外國公園足球場憑藉著黃柏松的進球1比0戰勝菲律賓隊。5月18日中菲雙方再戰,最終中華隊0比0與菲律賓隊握手言和。5月19日中菲雙方迎來第三場交鋒,最終中華隊又與菲律賓踢成1比1平手,該場進球者是右邊鋒葉貴森取得進球。1915年遠運會中菲兩國足球隊交戰三場,我們取得一勝兩和戰績而奪金,5月22日在四川路上海中華基督教青年會舉行頒獎禮,隊長唐福祥舉起了由商務印書館饋贈的大銀杯,那是中華民國國家隊史上第一座國際比賽冠軍獎盃,隊員每人獲頒金徽章一枚。1917年4月27日,中華男子足球國家隊隨代表團在上海乘坐日本輪船赴東京參加第三屆遠東運動會。5月9日,在日本芝浦運動場,中華隊5比0大勝日本隊,來自聖約翰大學的馮建維上演中華隊史上的首個「帽子戲法」。5月11日第二場,中華隊3比0拿下菲律賓隊(註:因菲律賓隊對被罰12碼球之判罰不滿,3比0後裁判宣布比賽結束),中華隊衛冕冠軍捧得孔雀花銀獎杯。1919年第四屆遠運會在馬拉舉行,足球競賽僅中菲對爭,中華隊先後與菲律賓隊踢出2比0,1比2以及2比1比數,以兩勝一敗戰績蟬聯足球冠軍。1921年第五屆遠運會在上海舉行,中華隊先後以1比0贏菲律賓,4比0擊敗日本隊,如願再奪足球冠軍。1923年第六屆遠東運動會在日本大阪舉辦。從一屆開始李惠堂已崛起足壇,當時18歲已成了國家隊的主力戰將,中華隊先以3比0擊敗菲律賓,接著再戰東道主,日本人以為穩操勝算,準備洗雪前恥,不料又以1比5大敗,又驚又氣的日本媒體,紛紛印發號外,沮喪之情溢於言表。1925年第七屆遠東運動會又轉到馬尼拉舉辦。中華隊先以5比1擊敗菲律賓,再以2比0贏了日本隊,連續保住足球冠軍。1927年第八屆遠運會再轉回上海舉行,中華隊先後以1比0贏菲律賓,更以5比0大勝日本隊,又如願蟬聯足球冠軍。1930年第九屆遠東運動會在日本東京舉辦。中華隊3比1先勝菲律賓,接著與日本隊踢成3比3平手,最後與日本並列冠軍,也算還是蟬聯了冠軍寶座。1934年第十屆遠東運動會又輪回馬尼拉舉辦。這次多了個對手即荷屬東印度,中華隊以2比0贏球,2比0擊敗菲律賓,最後再以4比3擊敗了日本隊,連續九屆奪得足球冠軍。之後,遠東體育協會宣告解體,遠東運動會亦隨之停辦。在那遠運足球我們風光世代,李惠堂四度領銜中華國腳,分別於角逐了1923、1925、1930以及1934年的第六、第七、第九以及第十屆的遠東運動會足球賽,都靠他帶頭奮勇拼搏如願蟬聯冠軍寶座。


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[新頭殼newtalk] 中國有不能戰而好為主戰之議者,皆當斬首……中國人民耐勞易使,果能教練,可轉弱為強。──戈登(Charles George Gordon)外國雇傭兵不是清末才第一次出現,「師夷長技以制夷」也不是晚清才有的應急策略。唐朝安史之亂時,朝廷重金聘請吐蕃和回鶻軍隊幫助對抗安祿山和史思明叛軍;南宋時,朝廷也曾拿錢收買金國對付西夏,之後又聯合蒙古對付金國。三千年未有之變局,催生西洋「常勝軍」在鎮壓太平天國的過程中,清帝國的統治模式被動的發生劇變:由於八旗和綠營腐敗不堪、無力征戰,朝廷不得不重用曾國藩、左宗棠、李鴻章、胡林翼等漢族大臣,組建湘軍、淮軍等「鄉勇」,這種新式的漢族地方武裝成為鎮壓太平天國的主力。由此使得「同治中興」之後,權力由中央下移至地方,封疆大吏各自為政,中央政令不出紫禁城,以致在義和團拳亂期間,出現拒絕遵從慈禧太后「與萬國開戰」詔書的東南互保運動。另一方面,洋人開始成為這場戰爭中一股舉足輕重的力量。在朝廷與太平軍的對峙中,洋人站在哪一邊,決定著哪一邊能在這場漫長而血腥的內戰中取勝。就在清廷與太平天國在南方苦戰的同時,北方又烽煙四起,英法聯軍打進北京城,咸豐皇帝逃往承德避暑山莊。清廷被洋人狠狠的教訓後,放下身段,與西方列強展開貌似平等的「外交」,簽訂和約,並用非正式的方式,請求洋人出兵幫助鎮壓太平軍。於是,就有了以外國雇傭兵為主體的「常勝軍」。美國歷史學家R.J.史密斯(Richard Joseph Smith)在《十九世紀中國的常勝軍—外國雇傭兵與清帝國官員》一書中指出:「常勝軍身為展現東、西方共同分享的新合作精神,而出現的第一批中西制度性的組織之一,集中反映出合作政策背後的衝突與妥協。」在「三千來未有之大變局」中,這支西洋雇傭兵身分特殊、敏感且張力十足:他們與清帝國不僅存在種族和國籍的差異,更有著文化與制度的天壤之別。或更直接的說,是文明與野蠻的差別。諷刺意味十足的是,雙方所定義的文明與野蠻是顛倒的。清國人認為自己是文明人,洋人是野蠻人;洋人則認為自己是文明人,清國人是野蠻人。一八四0年以來,清帝國在與西方的對決中屢戰屢敗,但統治階層只承認「技不如人」,不承認本身在文明核心上是低劣、落後的,所以只願意採取「師夷長技以制夷」的應對策略。美國研究中國史的權威費正清(John King Fair bank)指出:「常勝軍擁有的外國大砲和連發步槍,以及它運用的、由長江三角洲水路上的明輪蒸汽船實施的兩棲戰術,使該軍在中國軍事史上,占有新的技術方面的重要地位。」這些新技術以及建立在此之上的新戰術,讓常勝軍贏得了一連串輝煌的戰役。常勝軍的成功,讓李鴻章等清帝國開明派官員意識到武器和技術的重要性。一八六三年,李鴻章說:「一旦中國擁有兩件東西--迫擊炮和蒸汽船--西方人就不得不收回干預之手!」清帝國願意購買西方先進的槍炮和船艦,進而加以模仿製造,以此縮小與西方在軍事上的差距。但船堅炮利並不足以讓清帝國「站起來」,中俄伊犁爭端(按:俄國趁西境混亂,出兵包含伊犁在內的中國領土)和在此之前的台灣危機(按:因《天津條約》,清廷陸續開放淡水、基隆、安平、打狗四港),證明李鴻章目光短淺和盲目樂觀。「中體西用」不是靈丹妙藥,而是致命毒藥。捨本逐末,無法脫胎換骨,但在軍事領域有限的進步,至少可以取得擊敗太平天國的優勢。書名:顛倒的民國作者:余杰出版時間:2019年7月(即將出版)出版社:大是文化有限公司更多新頭殼報導余杰書摘 《顛倒的民國》「鴉片戰爭」 不是鴉片的戰爭 而是貿易的戰爭書摘》以捐納、軍功換官銜,板橋林家與霧峰林家的崛起


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2年前,中研院社會所副研究員吳介民出了一本新書《地犬》。過去吳介民所寫、所編、所譯之著作,內容皆為嚴肅的社會科學領域,《地犬》卻是一本詩集。原來他一直有寫詩的習慣,書中收錄了他從紐約到台北,近30年所寫之詩。他卻十分低調,過去即使曾陸續在報紙刊登,皆以筆名發表。他說,大學時期替黨外雜誌寫文章起,便有用筆名的習慣。他用過許多筆名,其中之一是「鍾白揚」,他將喜愛的60年代美國反戰女歌手Joan Baez直接音譯成中文做筆名。吳介民回憶,那時黨外運動的朋友、記者常去一間海鮮餐廳用餐,他剛開始去時老闆問他叫什麼名字,「我說我叫鍾白揚,他就白揚、白揚的叫我,有一天我才跟他說我不是鍾白揚,我是吳介民,結果他說『你哪裡不是鍾白揚?你就是鍾白揚啊!』呵呵,他不能接受我的真名,因為他已經用那個名字認識我了。」另一筆名是「林触」,起先也用來發表許多文章,後來專供詩作、散文,這些年來吳介民陸續在中國時報、自由時報以林触為筆名發表不少詩作。他說,但一直到近年,週遭朋友才陸續知道「蛤,原來林触就是你!」包括1995年他的好友、詩人羅葉第一次出版詩集,吳介民為此特地寫了一篇文章,就以林触為筆名,文章刊在《文訊》雜誌。15年後,2010年春天羅葉因病過世,朋友們為羅葉舉辦一場紀念會,那天吳介民上台講了一些話,其中談到寫過那篇文章,「後來《文訊》總編輯封德屏女士就過來跟我說,他們這麼多年來一直在找林触是誰,當年那篇文章到底誰寫的,但沒有人知道。」吳介民如此寫下使用筆名的心情:「很長一段時間,陶醉在躲貓貓遊戲中。不經意聽聞別人指點這些筆名文字,評與賞都是『真實的』....為自己保留一塊寫作的祕密基地。」、「寫作當下不顧慮發表與否,不理社會角色,因而直白坦露....。一旦發表即是展演,不免動心斟酌,瞻前顧後....」他說,林触這筆名早自1986年左右便開始使用,後來出版詩集是曝曬,也是揭發自己的秘密基地,「不得不讓林触除役,這一趟走了30年,這個筆名用了30年。」更多鏡週刊報導【吳介民番外篇】難忘的活魚宴 他從恩師身上看見「不教條」【地攤上的政治學家4】野百合夥伴皆位居高位 他本性愛好自由沒從政意願【地攤上的政治學家3】台商協助中國發展經濟 中國反增強兼併台灣的國力


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前立法院長王金平昨天在彰化市南郭國小成立彰化縣金平之友會,被媒體問到高雄市長韓國瑜前天在台中造勢大會獲紅、黑派系要角站台的看法時,王金平說,他已約好兩派系領袖下禮拜見面,還要跟鎮瀾宮董事長顏清標直播包水餃。王金平雖然退出國民黨總統初選,但彰化縣金平之友會成立大會卻獲得很大的溫暖,共有約兩千人到場,其中包括前縣長阮剛猛、卓伯源及前議長白鴻森、現任副議長許原龍、立委柯呈枋及各級民代、鄉鎮市長及村里長等人,場面十分熱烈。至於被政壇認為是王金平人馬的縣長王惠美,因為宣示在總統初選採取中立立場,會支持黨提名的人選,因此都不參加各參選人的選舉造勢活動,昨天只陪著王金平到彰化南瑤宮參拜,未參加大會。王金平在南瑤宮對民眾說,他這次決心要參選總統,但不參加國民黨內部初選,他有自己的路要走,要對國家人民負責須走的路,所以,怎麼走,他相信上天自有安排,只要認真走基層、聽基層心聲,用這股力量幫國民黨贏回2020執政權,這是他現在要做的事。媒體問到韓國瑜前天台中造勢大會,很多政壇人士都去站台,王金平說,那是應該的,大家都是老同事都是老朋友,當然要增加黨的團結力量,所以誰去誰不去,不必去計較。更多udn報導「北一女神」校門口當眾脫裙!蔡瑞雪慘遭曖昧男彈鼻屎夫妻有福不同享?他中獎24億 法官判與前妻對半分再怕霸凌都要說...長榮工會空姐 淚談不罷工心聲「我拿台灣護照不是中國人」台詐騙犯國外被抓怕引渡求饒


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他的辦公室放著滿坑滿谷的中國研究相關書籍,中文、英文、簡體字都有。家中卻是另一番面貌。我們的採訪在吳介民位在台北的家中進行,他與家人住在這間老公寓近40年,他住頂樓加蓋,那是一個不太符合我們想像中政治學者的住家樣貌,屋內放滿散文、詩集、小說,某張小桌子上是一疊CD,屋外有個在台北十分奢侈的大露台,種了許多姿態美麗的花草,地上鋪著長條木頭地板,十分適合白天賞花、晚上看星星月亮。像一個藝術家的住所。住家是內在。他研究嚴肅的政治經濟學,閑暇嗜好卻是寫詩、畫素描與水彩畫,2年前還出過一本詩集《地犬》。而今,當年的野百合夥伴們老早一個個位居政壇高位。身為政治學者,你沒想過從政嗎?他答:「客觀上沒機會;主觀上我也沒意願。我沒有能力做政治工作,我現在還是想過著研究生的生活,半夜讀書、寫作,早上睡到晚晚的,從政怎麼可能,從政也不可能今天忽然想去朋友家喝個酒就去、或突然想看電影就去,我的本性非常愛好自由。」但他說,對從政的朋友始終有一份敬意,「決定做政治,而且把政治做到自己能夠滿意的程度,其實非常不簡單。」一般人覺得政治骯髒?「那是外行人不食人間煙火的講法,政治是非常艱難的事業,一點都不簡單,所以我說我沒有能力去碰。」大學熟識至今的好友梁至正回憶,吳介民從年輕時想法就很成熟、務實,因此在野百合學運期間扮演了重要的協調角色,「運動難免有路線之爭等,造成彼此不信任,吳介民的能力相當不錯,但他又不是有權力欲望的人,不會想要搶位子、想在運動中得到好處,所以大家很信任他。」梁至正又說,吳介民即使如今學術研究有成,好友也多,「他還是不會想去運用人際關係。」許願再訪舊家 忙研究未實行2年前手術之後,吳介民寫了一張條子,心願清單,第一件事便是回三重,「我們家在三重落腳4年,賣自助餐,那是全家最貧困的時候,我讀大學時我們就搬到台北開水餃店,後來我從來沒有再回去。我想回去看那間房子。」他說曾幾次上網google當地街景,但就是未曾親身重返。他從小便對世界充滿好奇,「我小時候很愛出去蹓躂,舅舅常騎腳踏車載我去宜蘭的街上晃,我會一直問他前面那個招牌寫什麼、那是什麼意思…問到舅舅被我考倒,打破砂鍋問到底就對了。」聽來從小就是「學者魂」啊,難怪當年只因好奇、想找答案,便決定研究台商與中國,一栽25年,長到自己都用「學術旅行」形容。他自我檢討,生病的原因除了愛抽菸、飲酒,還包括經常熬夜甚至通宵做研究。現在還抽菸嗎?他說早徹底戒了,連酒都少喝了。唯獨不熬夜這一點,偶爾一個不小心沉迷工作就破功。那回三重了嗎?「可是我好了就忙寫書、忙我的學術工作,也沒回去。」三重不是很近嗎?他尷尬呵呵笑了:「對啊,坐計程車其實很方便。」先前還說得那樣想念呢,到最後,心中果然仍是只有學術研究。★《鏡週刊》關心您:更多鏡週刊報導【地攤上的政治學家1】吳介民25年磨一劍 生命垂危時仍掛心他的中國研究【地攤上的政治學家3】台商協助中國發展經濟 中國反增強兼併台灣的國力【吳介民番外篇】政治學家與他的筆名們


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記者李依純/台北報導【 6/23 20:10 發稿 | 23:05 更新:新增影音 】MC HotDog(熱狗)今(23)晚在台北Legacy舉辦《廢慾清》演唱會,師弟頑童大淵化身「DJ Muta」帶來30分鐘精彩播歌演出暖場,讓熱狗還沒開唱,現場就已掀起第一波高潮。而熱狗現身就感動表示看到粉絲擠爆現場相當開心,但他打趣地說:「你們都被我騙了,可是你們來不及退票。」原來熱狗自稱將《廢慾清》演唱會作為「前衛實驗」,他說:「今天沒有要唱任何一首新專輯的歌,我甚至沒有要唱一首自己的歌。」果然他言出必行,在語畢後以楊乃文的〈靜止〉作為開場第一首歌。▼▲頑童大淵化身「DJ Muta」替熱狗暖場。(圖/記者林士傑攝影)儘管不是唱自己的歌,但熱狗嗨唱〈靜止〉還改編歌詞,依舊讓全場粉絲尖叫連連。而他雖然嘴巴上說沒有要唱新歌,但第2首就選唱新輯《廢物》中的〈厭世吉娃娃〉,讓現場歌迷們一聽到旋律就忍不住跟著跳起熱狗自創的「厭世舞」,不過卻被熱狗笑嗆:「我剛已經看到有人在跳厭世舞了,但你們都不夠,你必須打從心底認為自己是個廢物!好不好,厭世舞刷起來!」而後全場粉絲聽話照做,作勢無力擺盪雙腿雙腳,形成另類開唱畫面。▲熱狗舉辦《廢慾清》演唱會場。(圖/記者林士傑攝影)熱狗還和粉絲喊話:「今天不是演唱會,今天是一場派對,他們都說嘻哈沒有派對,所以我們自己搞!」接著再演唱新歌〈嘻哈沒有派對〉。熱狗坦言在7年沒推出新專輯的期間,時常聽到「他X的熱狗現在不行了」、「熱狗現在就是騙吃騙吃」、「熱狗遜遜的」等言論,但他也說如今推出新專輯後,又有粉絲高喊「老夫子的感覺回來了」,讓熱狗驕傲表示:「讓你們有這種感覺,就代表我這張專輯成功了,希望可以打一下那些批評的人臉!」他也自嘲新專輯雖然找了很多人合作,但他們卻都缺席自己今晚的演唱會的,他先是故作委屈地喊「我人緣不好,他們今天都不來」,隨後再向粉絲甜喊:「但我有你們!」更多三立新聞網報導遭逼問頑童假單飛?瘦子笑認:在詐騙!熱狗一句護航超霸氣梧桐妹2歲萌照曝光!繼承賈靜雯神基因x網:根本是Bo妞16歲被拍艷照!陳冠希喇舌女主角長大「撞臉外星人」闖藝界9年!吳承洋改名星運開…《圈套》展演技「套牢」粉


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由李奧納多、布萊德彼特主演的電影《從前有個好萊塢》,劇情描述一個過氣明星和他的替身的故事,背景發生在1969年,瑪格羅比說劇組不用虛擬棚,不用靠想像演戲,而導演昆汀則是精準掌握觀眾笑點。電影《從前有個好萊塢》:「我是瑞克達爾頓,很高興見到你舒瓦茲先生,叫我馬文就好,這邊請,他是你兒子嗎,不,他是我的特技替身克里夫。」李奧納多飾演過氣明星,布萊德彼特則是他的替身,兩大男神同台合作把觀眾帶回1969年的故事舞台。電影《從前有個好萊塢》:「全天下都知道我過氣了兄弟,你是最屌的達爾頓不要忘記了。」瞧瞧電影中,從主角們的服裝打扮到所有的車輛道具場景,連瑪格羅比都說,彷彿真的把時光倒流,回到1969年。影星瑪格羅比:「它不是電腦動畫做出來的,劇組不是用虛擬棚,沒有要演員們想像身在1969年代來演戲,而是『我就在那裡』,我能真的看的見。」先前這部電影在坎城舉辦世界首映,瑪格羅比也參與了歷史性的一刻,還笑說很喜歡和觀眾坐在一起看電影的群體經驗。影星瑪格羅比:「你的情緒會高漲,當聽到坐在隔壁的人咯咯地笑、大笑、倒抽一口氣,頭隨著音樂擺動,這會讓你的情緒高漲非常多,是你自己在家看影片不可能有的。」另外大導演昆汀塔倫提諾這次身兼編劇,劇本完全從零開始,最想做的事情就是精準控制觀眾笑點。導演昆汀塔倫提諾:「我想要觀眾們回應,不只是盯著看,所以我喜歡這樣...(觀眾)笑笑笑不要笑,不要笑不要笑笑。」把自己的工作比喻為指揮,而觀眾就像樂團,被導演的設定反映出不同的情緒起伏,新片預計7月暑假上映,兩大男神跟金獎導演的合作,能否開創新格局,也讓人期待。更多 TVBS 報導韓流喜劇獲坎城首獎 打敗小布.李奧納多 世紀同框! 李奧納多、小布帥氣登坎城紅毯 微博粉絲勝李奧納多 美「微笑男孩」人氣旺 小布、李奧合體 「好萊塢」預告釋出亮點多


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(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)身體常出現腹痛、熱潮紅、盜汗、低血糖、頭暈等小毛病,別輕忽!小心,可能是有「賈伯斯病」之稱的—「神經內分泌腫瘤」(NET)作祟,資深演藝人員馬如龍大哥日前也因罹患此病而過世。什麼是神經內分泌腫瘤?安南醫院消化科蔡坤峰醫師表示,神經內分泌腫瘤有逐漸增加趨勢,通常好發於40~69歲年齡層朋友,其中男性比例高於女性,其發生跟人體神經系統分布有關,約6成生長在胰臟或胃腸道,其次則生長在肺部或支氣管。若不轉移存活率高根據荷爾蒙分泌情況及有無症狀,神經內分泌腫瘤可分為第一種功能性腫瘤,特別是胰腸胃道腫瘤,時常以熱潮紅、腹痛、腹瀉、低血糖、盜汗等症狀表現,容易被誤診為其他疾病。另一種則為非功能性腫瘤,因其往往沒有症狀,因此發現時往往較嚴重且合併轉移。然而,蔡醫師亦強調,此類腫瘤相當不易診斷,通常從發生到診斷約需5~6年時間,但隨著健檢與內視鏡檢查的更加普及化,某些生長於消化道之神經內分泌腫瘤得以早期發現,並且可透過內視鏡手術切除。及早發現神經內分泌腫瘤,病患存活期平均可達17年,不過若已轉移,則病患平均活不過4年。數月反覆腹痛、盜汗 建議盡快就醫檢查目前健保給付已通過新型長效型體抑素,可針對神經內分泌瘤之症狀進行控制,提升無症狀存活期可能性。至於分化不良期別因惡性度高,必需考慮化療或標靶治療,目前部分類型的神經內分泌瘤可申請健保標靶治療,然而還是老話一句,預防勝於治療,早期診斷早期治療乃千古不變原則。若自身發現連續數月反覆腹痛、腹瀉、盜汗和不明原因低血壓跟低血糖,自身就要有所警覺。蔡坤峰醫師強調,神經內分泌腫瘤多屬低惡性度預後佳,不過仍有潛在的惡性化轉移風險,有所懷疑就要趕快至醫院進行完整抽血與影像內視鏡檢查,早期發現治療。更多健康相關新聞感冒抽淡菸「不傷身」 醫:想太多扭扭腰瘦出S曲線 自己修復骨盆醫教吃香蕉降尿酸 實測1週有感避免暑假胖一圈 健康養成不怕胖連三天36℃熱壞 心肌梗塞病號激增______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


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Lamigo桃猿與富邦悍將的上半季王者寶座爭奪進入白熱化,今(22)日派出王溢正對決陳仕朋,桃猿再度展示優勢火力,包括林立、朱育賢都開轟,全場敲出15支安打,雖然富邦9局上打出一波攻勢,最後仍無力反攻,終場桃猿以12:7點亮魔術數字「M2」。富邦悍將首局首打席,林哲瑄就轟出陽春砲取得領先,不過猿隊立刻在2局下半討回顏面,朱育賢、陳俊秀安打,加上柏納帝那保送形成滿壘,郭嚴文高飛犧牲打,送回追平分。桃猿5局下再度發威,林立、藍寅倫接連安打,再由朱育賢的二壘安打,一棒掃回2分超前,隨後2名打者都選到保送,再度攻佔滿壘,最後余德龍安打再打回1分。比賽進入下半段之後,桃猿改展示長程火力,6局下林立、朱育賢先後開轟,再度拿下2分,而朱育賢7下再度轟3分砲,猿隊12:2領先林立近3場出賽已經繳出4轟,本季已經累積8轟,朱育賢也連2日3轟開轟,本季19轟穩居全壘打王寶座。悍將7上從王躍霖手中拿下1分之後,直到9局上再度點燃攻勢,包括蔣智賢的3分砲,一共打回5分,最後派上林柏佑接替投球。才以5分之差守住比賽。 更多 NOWnews 今日新聞報導 網球/伯明罕網賽 謝淑薇台捷組合女子雙打將爭冠 中華職棒/差三壘安完全打擊 朱育賢:不為記錄侷限自己 中華職棒/張志豪砲轟施子謙 猛象終止4連敗


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甲狀腺是男女都有的內分泌腺體,不過女性罹患甲狀腺癌的比例卻遠高於男性。(圖片來源/photoAC)甲狀腺癌在台灣女性近年來有上昇的傾向,已成為女性值得注意的婦女癌症之一。本文將外科手術術式選擇與手術副作用等作進一步說明,如下:甲狀腺癌依病理分類其術式選擇1.乳突癌及濾泡癌:分化良好型甲狀腺癌(含乳突癌及濾泡癌)以單側甲狀腺葉切除(Unilateral lobectomy)、全甲狀腺切除(Total thyroidectomy)或近全甲狀腺切除(Near total thyroidectomy)為主,淋巴腺清除則視淋巴腺轉移程度而決定,乳突癌通常會例行進行中央頸部淋巴腺清除(範圍上至舌骨、下至胸骨上緣、兩側內頸靜脈間),有側頸部淋巴腺轉移則施行改良型頸部淋巴腺根治清除術(Modified radical neck dissection);濾泡癌其中央頸部淋巴腺轉移機會雖然比乳突癌來得小(濾泡癌主要以血行性轉移為主),但術中也必須檢視中央頸部淋巴腺狀態,有頸部淋巴腺轉移也須進行中央頸部淋巴腺清除。臨床上小於4公分的乳突癌及輕微侵襲型(Minimally invasive)的單一濾泡癌可僅施行單邊甲狀腺葉切除,但廣範侵襲(Widely invasive)或廣泛血管侵襲型(Extensive vascular invasion)濾泡癌則宜施行全甲狀腺切除。濾泡癌如產生腫瘤周邊血管侵襲其預後比周邊包膜侵襲者來得差。分化良好型甲狀腺癌進行全甲狀腺切除適用時機如:(1)雙側甲狀腺癌病灶(2)中央頸區淋巴腺轉移(3)癌細胞侵犯到附近軟組織(如肌肉、喉返神經、氣管)。因此全甲狀腺切除廣被使用於分化型良好甲狀腺癌的治療,優點為:(1)術後可利用甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin)數值不正常的上昇,而早期偵測腫瘤的復發或轉移(2)可利用放射性原子碘I131做核醫掃描檢查及對轉移病灶的有效治療(3)減少局部復發率及增加存活率(4)防止轉變成未分化癌(Anaplastic cancer)的機會,但施行全甲狀腺切除時,醫師需有經驗,否則傷及喉返神經及造成副甲狀腺機能低下比率會比單葉甲狀腺切除者來得高。近次全甲狀腺切除(保留小於1公克甲狀腺組織)則當手術時醫師認為喉返神經可能有受傷害之慮或副甲狀腺存活有顧慮之時才採用,然而因為保留了部份正常甲狀腺組織,術後得需再利用放射性原子碘I131來破壞剩餘的殘存甲狀腺後才有辦法利用甲狀腺球蛋白作為腫瘤指數的追蹤及原子碘I131的治療。甲狀腺賀氏細胞癌(Hürthle cell carcinoma)為濾泡癌的一種變異型,此種型態癌比濾泡癌更會產生頸部淋巴腺轉移,它大多不會攝取放射性原子碘I131,無法有效利用放射性原子碘加以局部治療或治療遠處轉移,其臨床預後比甲狀腺濾泡癌差,以往全甲狀腺切除術併中央頸部淋巴腺清除是為標準且有效的手術策略,現今對於賀氏細胞癌的手術策略則視同濾泡癌。2.髓質癌:施行全甲狀腺切除及中央頸部淋巴腺清除,若有側頸部淋巴腺轉移則合併施行改良型頸部淋巴腺根治清除術。3.未分化癌:由於腫瘤往往快速生長且界限不清,因此完全徹底的手術切除有相當困難度,手術目的主要為減少頸部壓迫症狀及維持呼吸道通暢,因而能切除者儘量以手術切除,若無法切除者,可先予放射線或化學治療,待有機會看到腫瘤縮小再施行手術;無法切除腫瘤但是影響呼吸道通暢時則可予氣管切開手術。手術可能發生的併發症如(1)傷口出血(2)喉返神經的傷害導致聲音沙啞(3)副甲狀腺機能低下症。術後發生傷口出血情形偶見,術中的仔細止血,可有效避免它發生。傷口出血導致頸部血腫大部分發生於術後24小時內,嚴重頸部血腫臨床上會呈現頸部腫大、燥動不安、心跳加速、甚至因血腫壓迫氣管導致無法呼吸而危及生命。喉返神經的傷害發生率約1%;一般常發生於甲狀腺的再次手術或廣泛性的腫瘤侵犯須執行較徹底且複雜術式或者因手術醫師的經驗問題。副甲狀腺機能低下導致低血鈣大部份為暫時性,可恢復;但也可能會有永久性機能低下,不過在有經驗醫師手中此種併發症發生率極低(約只佔1%)、發生時病人會呈現臉部、嘴唇周圍、四肢末端麻木,嚴重者甚至會發生手部肌肉痙縮、呼吸困難。上述外科術式可採傳統手術、達文西機器臂輔助下手術、經口腔途徑來進行腺體切除。各種術式都有其優缺點與選擇條件,術前與手術醫師充分溝通及瞭解手術過程當有助於您對手術的認知、及萬一發生手術併發症的因應處置。更多信傳媒文章


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